上週做了乳房粗針切片後，這禮拜要回國泰醫院門診看化驗報告了，一見到蔡明霖醫師，他就拿了下面這張紙，跟我說我是「乳管內乳突瘤」，因為穿刺的取樣是局部的，有可能剛好穿刺的腫瘤部位是良性的，但不能代表腫瘤的其他區域也是良性，建議直接開刀將整個腫瘤取出來化驗。
粗針穿刺切片結果
如上圖最後一段所說，會有四種結果：
- 乳管內乳突瘤（良性）
- 乳管內乳突瘤伴隨非典型增生（良性）
- 乳房原位癌（惡性）
- 乳房侵襲性乳突癌（惡性）
乳管內乳突瘤確認
不過蔡明霖醫師有補充說明，其中有 90% 都會是「乳管內乳突瘤」但為保險起見，還是幫我安排了住院開刀將腫瘤取出。這一切來得太突然，完全傻在那裡也沒問我沒有分泌物的事，當下我媽也不在身邊不能詢問其他細節，我就這樣被安排了一個禮拜後住院全身麻醉開刀取出。當天回家跟家人討論後，家人的意思是要不要給別的醫師看看，於是取消了國泰的手術，輾轉打聽到「台大醫院乳房醫學中心的黃俊升醫師」據說是乳房科的權威，於是就預約網路掛號搶門診了。
台大黃俊升醫師門診過程
門診當天我拿出向國泰醫院申請的病例及超音波，黃俊升醫師看完病例之後，沒看健檢中心的超音波，也沒多說什麼話，就請護理人員幫我安排下禮拜再照一次超音波，照完之後當天的門診再讓黃醫師看結果（我心想又要等一個禮拜、又要請假呀～）
隔一週照完超音波後，黃醫師看了超音波結果說，看起來跟國泰的化驗報告吻合，但以我的年紀（剛滿 27 歲）應該不太有可能是惡性的腫瘤，但一直放著也不排除會變壞，目前有三個處理方式可以選擇：
- 繼續半年追蹤一次
- 傳統的開刀手術將整個腫瘤取出（健保給付）
- 微創手術將整個腫瘤取出（自費）
乳管內乳突瘤手術方式
以下最右兩項是傳統開刀跟真空微創手術的比較表（圖片取自：北醫健康報 107_11）
乳管內乳突瘤手術費用
聽到這裡我心想，奇怪！國泰怎麼沒跟我說可以微創啦～～～我的腫瘤也才一公分，如上圖所示，傷口的大小完全不一樣，微創只需要半身麻醉也不用住院，最重要的是留疤的問題。於是我就選擇了黃醫師建議的第三項「真空輔助乳房微創手術」自費的費用總共是：29,395 元，當下就心一橫卡給他刷下去了，後續再來詢問保險的部分要怎麼申請。
一個禮拜後的「真空輔助乳房微創手術」過程及化驗結果，請接續：乳房的腫塊 – Part 3 真空輔助乳房微創手術過程心得及結果
＊以上是我的個人經歷與觀感心得，僅供參考喔！若看到這篇的妳也跟我有同樣的狀況，希望妳也沒事～ ♥
Angela您好。今天剛看完蔡明霖醫師粗針穿刺結果報告，看到您所寫的part1跟part2內容，整個過程幾乎跟您相同。蔡醫師安排了下周的開刀，我也在考慮取消中。很想知道您的part3內容，但無法在網路搜尋了，可否告知如何取得part3內容?現在跟您當初一樣的心情，好無助。